膽囊息肉樣病變，簡稱“膽囊息肉”。有的人體檢發現這個問題，難免會聯想到“癌變”，從而擔心不已。

其實所謂的“膽囊息肉樣病變”是泛指膽囊壁黏膜突向膽囊腔內隆起性病變的統稱，又稱“膽囊隆起性病變”。

在病理上可分為非腫瘤性息肉(假性息肉)和腫瘤性息肉(真性息肉) 兩大類。前者包括膽固醇性息肉、腺肌增生癥、炎性息肉、增生性息肉等，后者包括膽囊腺瘤等良性腫瘤，以及早期膽霧癌等。

通俗地說，膽囊息肉很常見，但大多數都是良性的，也不是腫瘤，大家不必過于擔心。

而炎性息肉以及部分膽囊腺肌癥則是由于膽囊慢性炎癥刺激，導致膽囊壁粘膜破壞，形成纖維瘢痕增生而成。

其他病理性原因還包括膽道梗阻、長期膽汁瘀滯、濃縮膽汁刺激、胰液返流以及來自腸道的細菌、病毒感染等。

膽囊息肉一般沒有明顯癥狀，大多數患者是在常規體檢時發現。

部分合并有膽囊結石或慢性膽囊炎的患者，可能會有右上腹脹痛不適等，常在進食油膩食物后出現。

體積較大的膽囊息肉，特別是位于膽囊頸部的息肉，可能會引起膽囊管阻塞，導致右上腹部出現陣發性劇烈疼痛（膽絞痛），或者誘發急性膽囊炎，導致右上腹部持續性疼痛。

目前來講，多數大的膽囊息肉消失或變小的可能性不大。少數膽固醇性息肉可以從膽囊內壁上自行脫落，在膽囊內形成結石或者排出膽囊。

而消炎利膽藥物或中藥治療，對炎性息肉和膽囊炎有一定的作用，也可緩解部分隱痛等癥狀，但藥物很難使其他病理類型的膽囊息肉消失或縮小。

膽囊息肉會不會癌變是大家最為關心的問題。其實，不同病理類型的膽囊息肉癌變率不一樣。

不管膽囊息肉大小，若有明確相關的不舒服臨床癥狀（影響正常工作和生活）或合并膽囊結石的應及時上醫院就診處理。

對于無癥狀的膽囊息肉，如果膽囊小于5毫米，形態規則、蒂細小、多發息肉常為良性，可定期復查，每年進行1次彩超檢查。如果發現息肉直徑大于10毫米，或者在短期內迅速增大，以及合并膽囊結石、明顯的慢性膽囊炎、膽囊壁明顯增厚等，則要引起警惕，及時到專業醫院就診。

最后，預防膽囊息肉（結石），應養成科學的飲食習慣，飲食清淡，少吃刺激性、膽固醇高的食物，多吃纖維含量豐富、清熱、利濕的食物，確保大便通暢，同時忌煙限酒。

鹽城鹽阜醫院

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